Olá, estudante!

Vamos iniciar a disciplina abordando os conceitos necessários para que você possa realizar a
atividade através das situações-problema mais à frente.

Introdução

Caro(a) aluno(a)! Seja bem-vindo(a) à nossa disciplina!

Material Teórico
 Atenção, estudante! Aqui, reforçamos o acesso ao conteúdo
online para que você assista à videoaula. Será muito importante
para o entendimento do conteúdo.

Sendo assim, vamos relembrar alguns conceitos importantes para compreender como preparar a
pele antes de procedimentos intradérmicos e quais cuidados devemos ter.
Pele

A pele representa o órgão de maior peso corporal, tendo, em média, 15% do peso do indivíduo, com
área em torno de 1,5 m² no adulto médio normal. Está situada acima do tecido gorduroso, das fáscias,
dos músculos e dos ossos. Amplamente desenvolvida e com características dinâmicas, apresenta
alterações constantes em suas células com o passar dos anos e desempenha funções de regulação
no organismo (BORGES, 2016).

A pele se divide em duas camadas principais: a epiderme e a derme. A epiderme, mais externa, tem a
função de proteção contra agentes externos, mas não é uma camada seletiva – possui uma variação
em sua espessura, dependendo da região do corpo em que estiver situada. Na palma da mão, por
exemplo, pode chegar a uma espessura de 1,5 mm e, na pálpebra, de apenas 0,3 mm (AZULAY, 2017;
VAZ, 2014).

Reflita
Você já pensou na diversidade de procedimentos estéticos que atualmente
são utilizados por profissionais da saúde?Atualmente a estética está além
de uma aplicação de técnicas, precisamos compreender o corpo e suas
alterações, entender as necessidades daquela pessoa e planejar como
iremos atuar com as associações de procedimentos empregados de
diversas formas por profissionais da saúde.

A derme é uma camada conjuntiva que forma a parte estrutural do tegumento do corpo. Sua
espessura varia de 0,5 mm a 3,0 mm, sendo mais espessa no dorso que na parte interior do corpo
(HARRIS, 2003). Trata-se da camada intermediária de sustentação da pele. Sua origem embrionária é
do mesoderma e, histologicamente, é formada de tecido conjuntivo propriamente dito, pelo qual a
epiderme se fixa à derme. Essa camada é constituída por células denominadas fibroblastos
(responsáveis pela produção de fibras de colágeno e elastina), por enzimas como colagenase e
estromelisina, bem como de matriz extracelular. Outras células diferenciadas que compõem a
derme são os macrófagos, os linfócitos e os mastócitos, que desempenham a defesa imunológica
dessa estrutura intermediária (BORGES, 2016).

A transição entre a epiderme e a derme é denominada de junção dermoepidérmica ou zona da
membrana basal (AZULAY, 2017).
O sistema epitelial é formado também pelas glândulas e unhas. Dentre suas funções, a pele é
responsável por delimitar os outros órgãos do meio interno com o externo, faz a termorregulação de
todo o sistema, age como barreira à prova d’água, metaboliza vitamina D, protege contra as
agressões de agentes externos e é responsável pela secreção e absorção de substâncias. A pele
também desempenha um papel importante do ponto de vista estético e sensorial (ALBANO et al.,
2018).

Além das diversas funções importantes da pele, também precisamos relembrar algumas células que
podem ser estimuladas através de procedimentos estéticos, como os fibroblastos, adipócitos e
queratinócitos.

Vídeo
Sistema Tegumentar em 3D
Clique no botão para conferir o vídeo indicado.
ASSISTAPensando nessa alteração alguns tratamentos podem ser indicados, como: microcorrentes,
radiofrequência, jato de plasma, eletroestimulação, microagulhamento, entre outros. Sendo assim,
analise o caso a seguir:

Caso Clínico 1

Ciente M. A., 45 anos de idade, não realiza atividades física. Em relação à alimentação, há alguns anos
está equilibrada, porém relatou consumo exagerado de açúcar às vezes. Ao ser avaliada pela
esteticista, foi possível identificar, através da anamnese, que a cliente apresenta uma pele alípica,
com leve ressecamento e com flacidez muscular e tissular. Em sua rotina diária, faz uso de filtro solar
fator de proteção 50. Na avaliação, relatou que há 30 dias fez uma aplicação de botox na região
orbicular dos olhos e frontal com um profissional da saúde.

Reflita
Ao avaliarmos uma pele, podemos identificar uma das alterações estéticas
conhecida como flacidez muscular e tissular, onde ocorre a diminuição do
colágeno e elastina por diversos fatores, além da interferência na atividade
dos fibroblastos, certo?

Vamos refletir sobre o Caso 1?
O caso descrito é comum entre os atendimentos estéticos. Precisamos entender os procedimentos
intradérmicos para que possamos fazer as indicações corretas e cuidar da pele sem que prejudique
o resultado de procedimentos aplicados anteriormente por outro profissional. A cliente que
apresenta botox pode, sim, receber outros tipos de procedimentos e associações cosméticas,
complementando os resultados.

Deve-se preparar a pele antes da aplicação do botox, pois uma pele hidratada, oxigenada e
revitalizada apresenta melhor durabilidade à toxina botulínica.
Antes de compreender os procedimentos intradérmicos, vamos relembrar o processo de
envelhecimento da pele.

Envelhecimento Cutâneo Facial

Ao indicar um procedimento estético, é necessário realizar a anamnese facial e utilizar os
instrumentos avaliativos na identificação dos biotipos cutâneos, conhecidos como: alípica, lipídica,
mista ou eudérmica. Além do biotipo, deve-se analisar a pele identificando possíveis alterações,
como: flacidez muscular, flacidez tissular, hidratação tecidual, oleosidade, linhas de expressões,
rugas e alterações pigmentares.

Para auxiliar o profissional na avaliação, temos disponíveis alguns instrumentos e testes avaliativos,
como: paquímetro, lupa, analisador de pele, dermatoscópio e teste de elasticidade.
O envelhecimento, também chamado de senescência, é algo inevitável. Pode-se afirmar que os
primeiros sinais do envelhecimento cutâneo é caracterizado pelas alterações decorrentes aos
fatores intrínsecos e extrínsecos. Esse processo provoca uma diminuição na síntese de colágeno
pelos fibroblastos por conta da divisão mitótica e ocorre um processo de degeneração nas fibras de
colágeno e elásticas, levando diminuição dessas fibras. Contudo, ocorrem alterações nas camadas
da pele, perda da elasticidade, enrugamento e hiperpigmentação (NOVAIS; SOUZA, 2020).
Os sinais clínicos mais característicos dos efeitos ambientais sobre envelhecimento cutâneo são a
presença de rugas e aprofundamento de vincos faciais, uma vez que a radiação solar é o principal
fator que leva à alteração no processo de envelhecimento, principalmente na modificação das rugas
e sulcos (MAIO, 2012).

As alterações na pele promovida pelo sol, conhecidas como fotoenvelhecimento, ocorrem na
epiderme com o espessamento da camada córnea, aumento da melanina e alterações em fibras de
colágeno e elastina (PEREIRA, 2013).

Segundo Steiner (2014), analisando um corte histológico da pele, pode-se observar que ocorre
redução da epiderme especificamente na camada córnea e espinhosa e a diminuição numérica de
algumas glândulas, como sebáceas, écrinas e apócrinas. Também observa-se diminuição na síntese
de colágeno e de fragmentação das fibras elásticas.

Então, o que devemos observar na pele no processo de envelhecimento?

Observe a Figura 1, que representa o processo de envelhecimento e as alterações faciais.
Pele: a elasticidade, a presença de linhas de expressão, estática e gravitacionais, o teor
de hidratação, a coloração, a superfície cutânea (lisa ou áspera) e a espessura (fina ou
espessa);

Músculo: presença de hipotonia muscular;

#ParaTodosVerem: sobre fundo branco, a imagens representam quatro fotos da
face de uma mesma mulher, branca e de cabelos e olhos claros, representando o
envelhecimento. Na última foto, a pele não apresenta linhas de expressão, rugas e
manchas; na terceira, pode-se observar linhas de expressão leve na região frontal e
nasogeniana; na segunda, observam-se linhas mais acentuadas na região frontal e
nasogeniana, rugas leves no orbicular dos olhos e aspecto da pele mais
envelhecido; na primeira, as linhas já se encontram profundas, bem definidas nas
regiões de frontal, nasogeniana e orbicular dos olhos. Também apresenta alteração
no contorno da face e flacidez de tecido. Fim da descrição.

Leitura
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ACESSE

No artigo exposto, você poderá compreender melhor o processo de envelhecimento. Como
esteticista, é possível intervir parcialmente nesse processo com tratamentos preventivos, como o
microagulhamento. Essa técnica, já estudada anteriormente, pode ser utilizada para melhorar os
aspectos do tecido, antes de procedimentos intradérmicos como Botox e preenchedores.
Durante o processo de envelhecimento cutâneo, há moderada diminuição dos vasos sanguíneos, o
que prejudica o processo de cicatrização e diminuição da absorção da pele (MAIO, 2011). Além disso,
uma das alterações identificadas no processo de avaliação é hidratação, sendo esse um fator
importante para que as técnicas utilizadas tenham resultados satisfatórios, como o preenchimento
quando utilizado ácido hialurônico.

O ácido hialurônico é uma substância muito utilizada na estética, porém, se a pele não estiver
hidratada, a absorção da substância pode sofrer alteração e o resultados do preenchimento não será
satisfatório. Além desse fator, é importante o consumo de água.

Observe, a seguir, alguns fatores importantes no processo de envelhecimento que devem ser
considerados na hora da construção de um programa de tratamento:

Rejuvenescimento Facial e as “Novas” Tecnologias
Reparo do tecido é mais lento;
Ocorre perda do tecido subcutâneo, gerando flacidez;
Ocorre alteração estrutural do colágeno;
O processo de envelhecimento é complexo e dinâmico, necessitando de conhecimento amplo
sobre a pele. A aplicação de uma determinada substância na pele e seus efeitos podem estar
relacionada com o conhecimento e a composição dos procedimentos.

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ACESSE
Os fatores de hidratação da pele, conhecidos como NMF, é composto de diversos ingrediente, como:
aminoácidos, ureia, potássio, cálcio, magnésio, cloreto, sódio, entre outros. Também uma porção
lipídica faz parte dessa composição como cerâmidas e ácidos graxos (PEREIRA, 2013).
Entendendo a pele e suas características, o profissional precisa equilibrar esses fatores para que a
pele, uma vez com sua hidratação em homeostasia, possa permitir e receber diversos tratamentos e
ser beneficiada com as melhorias.

As glândulas secretam menos.

Leitura
AImportância da Hidratação Cutânea para Melhor Tratamento das
Disfunções Estéticas
Observe dois exemplos de tratamentos pré-procedimento intradérmico:
Exemplo de Tratamento pré-microagulhamento.
A primeira sessão inicia com o preparo da pele através da limpeza, removendo a sujidade – não
sendo obrigatório. Em alguns casos, a cliente já realiza o procedimento com frequência e muitas
vezes não se faz necessário. Na sequência, indica-se a hidratação, equilibrando o mando
hidrolipídico, podendo ser realizado com cosméticos e associada à eletroterapia. Dentre os
aparelhos, podemos indicar a tradicional ionização, assim como a microcorrentes, e até uma Led. Na
terceira sessão, a aplicação de microagulhamento irá estimular os fibroblastos a sintetizar o
colágeno, melhorando o aspecto do tecido assim como diminuir a profundidade das linhas através
do preenchimento que ocorre pelo deposito de colágeno.

Uma opção de tecnologia para auxiliar no estímulo das linhas pode ser o vácuo, a realização de
deslizamento com o eletrodo de vidro estimula a circulação. Essa técnica pode ser associada na
sessão de hidratação. Lembrando que quanto mais estímulos e hidratação para a pele, melhores
resultados com o microagulhamento.

A associação de técnicas no pré-microagulhamento pode levar a uma produção de colágeno com
mais qualidade e organizado.
1ª Sessão: limpeza de pele;
2ª Sessão: hidratação Facial;
3ª sessão: microagulhamento.

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ACESSE
Exemplo pré-aplicação de ácido hialurônico:
Nesse exemplo, ocorreu o preparo da pele com a limpeza; na sequência, a hidratação cosmética e a
utilização de microcorrentes em duas sessões. O objetivo de associar microcorrentes é aumentar
ATP (energia celular) e melhorar a qualidade do tecido, oxigenação e hidratação. Na finalização, há a
aplicação do ácido hialurônico em uma pele revitalizada.

 

Leitura
Hidratação do Tegumento Cutâneo
Veja que interessante o artigo a seguir, onde relata a importância da
hidratação e a relação com dermatites.
Limpeza de pele;
Hidratação cosmética;
Revitalização com microcorrentes;
Revitalização com microcorrentes;
Aplicação injetável do ácido hialurônico.
Observe, a seguir, quantas possibilidades de tratamentos existem para os tipos de linhas e rugas
apresentadas no processo de envelhecimento. A forma de separar as técnicas, relacionando as
alterações estéticas, facilita na construção do tratamento e no raciocínio clínico.
Superficiais:
• Dermoabrasão, vacuoterapia, microcorrentes, ionização;
• Microagulhamento, Botox.
Profundas:
• Eletrolifting, vacuoterapia, microcorrentes;
• Preenchimento.
Dinâmicas:
• Massagens, microcorrentes;
• Botox.
Estáticas:
• Massagens, ionização;
• Preenchimento.
Devemos, antes de construir um programa de tratamento, conhecer a fisiologia das alterações, as
ações das técnicas e criar objetivos para cada alteração identificada na pele.
Além das tecnologias, podemos associar os cosméticos e conhecer as funções dos princípios ativos
para assim selecionar um bom produto.

Seguem alguns princípios ativos que podem ser associados aos tratamentos:
Agora que você já relembrou alguns procedimentos estudados, vamos aos procedimentos
intradérmicos mais procurados por clientes para melhorar os aspectos da pele no processo de
envelhecimento cutâneo.

Reflita
Você acredita que a composição de procedimentos preparando a pele irá
proporcionar melhores resultados e durabilidade do Botox e
preenchedores?
Princípios ativos hidratantes: alantoína, aloe vera, ácido hialurônico, aminoácidos e
hidroviton e silícios;
Princípios ativos nutritivos: glicossomas, pantenol, vitamina A, vitamina E e revesratrol.
Procedimentos Injetáveis
Atualmente, os clientes buscam por procedimentos de resultados rápidos e efetivos. Os
procedimentos injetáveis visa corrigir disfunções estética da pele, promovendo melhora no
contorno facial, preenchimento na reposição de volume entre outros.
Dentre os procedimentos injetáveis faciais mais procurados podemos encontrar o Botox,
preenchedores, skinbooster, microagulhamento e fio de sustentação.
Buscar por resultados rápidos muitas vezes não representa a sua efetividade, qualidade e
durabilidade. E compreender as ações que esses procedimentos promovem na pele facilita a
associação de técnicas, promovendo maior durabilidade e qualidade.

Vamos entender melhor cada um deles?
Botox
O Botox é o nome comercial do procedimento, onde é utilizado uma toxina conhecida como toxina
botulínica Tipo A, sendo uma das mais potentes neurotoxinas produzidas por uma bactéria gram
positiva, anaeróbia estrita e esporulada, chamada Clostridium botulinum (BRATZ, MALLET, 2015).
A aplicação da toxina botulínica no meio estético tem por objetivo a prevenção de rugas estáticas e
atuação principalmente nas rugas dinâmicas. Exige habilidade técnica e aprofundamento anatômico
da face.
Segundo Gouveia et al. (2020), as principais aplicações da toxina botulínica na estética é a melhora do
sorriso gengival, da cicatrização da pele, das cicatrizes hipertróficas e queloide, controle da
hiperidrose e rejuvenescimento facial. A duração do efeito ocorre de 6 semanas até 6 meses,
atingindo os melhores resultados entre 2 a 3 meses.

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ACESSE

Preenchimento
O preenchimento facial é conhecido como uma técnica de rejuvenescimento, que visa restaurar o
contorno da face e promover aumento de volume na região. Sua maior indicação é em rugas, sulcos
e região labial. Atualmente, diversas substâncias são utilizadas como preenchedores, por exemplo, o
ácido hialurônico e o colágeno.

O ácido hialurônico, conhecido como um polímero composto de dois açúcares, substância essa
presente em nosso organismo que apresenta ação hidratante, propriedade viscoelástica, protetor,
auxilia na reparação do tecido junto ao colágeno e elastina, sendo ele componente majoritário da
matriz extracelular da derme (OLIVEIRA, 2009).

Com o tempo, o ácido hialurônico diminui, propiciando a atenuação das propriedades da pele,
colaborando para a desidratação cutânea e o aparecimento de rugas e sulcos (BERNARDES et al.,
2018). Desta forma, a pele necessita de tratamentos para a reposição dessa substância.
Leitur

Classificação das Rugas Periorbitárias e Tratamento com a Toxina

Botulínica TipoA
Saiba mais sobre os tipos de rugas no artigo a seguir.
Skinbooster
O Skinbooster é um procedimento que visa à aplicação de ácido hialurônico em toda a extensão da
face, cujo objetivo principal é restabelecer o equilíbrio hídrico da pele, auxiliando na hidratação do
tecido. Sendo um tratamento antienvelhecimento.

Microagulhamento
O microagulhamento é uma técnica que consiste em lesionar as camadas mais superficiais da pele a
fim de provocar micropunturas na pele e estimular um processo inflamatório promovendo a ativação
dos fibroblastos, células responsáveis por sintetizar colágeno. O microagulhamento promove o
aumento no número de fibroblastos que migram para o local lesionado, sucedida da produção de
colágeno, substâncias responsáveis pelo preenchimento e elasticidade da pele (BACHA, et. al., 2016;
ALBANO, et. al., 2018).

O microagulhamento é um tratamento inovador e passível de ser utilizado para um amplo espectro
de indicações quando o objetivo é o estímulo da produção de colágeno, funcionando como mais
uma ferramenta que compõe o leque terapêutico dos profissionais da estética (LIMA, et al., 2013).
Consiste em uma técnica onde utiliza-se instrumentos compostos por agulhas conhecidos como
Roller e caneta elétrica. O principal objetivo dessa técnica é promover a permeação de princípios
ativos e estimular síntese de colágeno auxiliando no rejuvenescimento.
É uma técnica que age por dois mecanismos: Sistema de Acesso Transdermal de Ingredientes (S.A.T.I)
e Indução Percutânea de Colágeno (NEGRÃO, 2015; BACHA, et. al., 2016). No S.A.T.I, o dispositivo, ao
ser aplicado na pele, forma microcanais que permitem que os princípios ativos permeiem na pele de
forma mais rápida e eficaz, podendo aumentar a permeação de ativos até 80% (LIMA, et al., 2013;
NEGRÃO, 2015; BACHA, et al., 2016).

Fio de Sustentação
A ideia dos fios de sustentação vem sendo observada ao longo dos tempos. Existem relatos de fios
de ouro encontrados em múmias egípcias. Há algumas décadas, os fios de sustentação ressurgiram,
utilizando-se fios farpados e não absorvíveis de polipropileno para lifting facial, o que se popularizou
com o apelido de “fio russo”. Desde então, vários fios foram usados com a promessa de
rejuvenescimento sem cirurgia.
Os fios de sustentação dividem-se em absorvíveis e não absorvíveis, cujo objetivo é promover
sustentação e bioestímulos, atuando na neocolagênase.
A escolha da técnica deve ser considerada de acordo com a alteração identificada na pele no
processo de avalição. Observe o diagrama referente à avaliação da pele com ptose das
sobrancelhas.

#ParaTodosVerem: sobre fundo branco, observa-se um diagrama relatando sobre
ptose, o processo de avaliação e indicação de um tratamento. A sequência relata
ptose, avalição, observa-se perda de volume e indicação de preenchimento. Na
flacidez muscular observada na avaliação, indica toxina botulínica, e, na flacidez
cutânea, a indicação é fio de sustentação e conduta cirúrgica. Fim da descrição.
No diagrama, podemos observar que a indicação de um procedimento para ptose, quando ocorre
perda de volume, é o preenchimento. Já na ptose por diminuição da atividade muscular, a indicação
é toxina botulínica. A identificação da alteração no processo de avaliação de forma correta é
imprescindível para uma indicação adequada.

Associações Entre Técnicas
As associações entre técnicas devem sempre respeitar a fisiopatologia das alterações estéticas para
que possa traçar objetivos evitando erros na construção do tratamento. Devido à diversidade que
temos atualmente, é interessante seguirmos um planejamento para construção de um tratamento.
Observe as etapas para construção dos tratamentos:

Importante!
Os procedimentos intradérmicos podem ser aplicados por profissionais da
área da saúde quando habilitados para realizarem esses procedimentos
devendo sempre respeitar a biossegurança adequada.
Realizar a anamnese;
1
Observação: o objetivo deverá ser sempre relacionado à fisiopatologia da alteração identificada.
Exemplo: rugas. Objetivo: estimular fibroblastos para que ocorra síntese de colágeno. Após essa
etapa, irá verificar quais técnicas têm essa função, como o microagulhamento, entre outros.
Uma vez que você, profissional, conhece a fisiopatologia das alterações estéticas, conhece as
técnicas e sabe avaliar a pele, irá construir um programa personalizado e adequado para sua cliente.
Mas, claro, deve-se respeitar a pele, observar suas reações, mantê-la sempre hidratada antes de
qualquer procedimento injetável.
As associações não podem prejudicar a pele e nem as técnicas utilizadas, sempre respeitando os
efeitos de cada uma.
Muitas vezes você precisará ter dois momentos de tratamento: o primeiro preparando a pele e
promovendo o equilíbrio hídrico; o segundo melhorando o aspecto da pele, tornando-a mais jovem,
proporcionando para a cliente mais vitalidade, jovialidade e qualidade de vida.
12 Exame físico;
3 Utilização de teste e realizar a fotodocumentação;
4 Traçar os objetivos após identificação das alterações estéticas;
5 Elaborar o programa de tratamento;
6 Realizar o procedimento.
Indicações para saber mais sobre os assuntos abordados nesta disciplina:

LIVROS

Estética Facial Essencial
GOBBO, P. C. D. Estética Facial Essencial. 1. ed., São Paulo: Atheneu, 2010.
Preenchedores Injetáveis em Medicina Estética
MAIO, M.; RZANY, B. Preenchedores Injetáveis em Medicina Estética. 2. ed., São Paulo: Santos
Publicações, 2020.
Raciocínio Clínico Aplicado à Estética Facial
TASSINARI, J.; SINIGAGLIA, M.; SINIGALIA, G. Raciocínio clínico aplicado à estética facial. 1. ed., Rio
Grande do Sul: Estética Experts, 2019.
Dermatologia Estética
KEDE, M. P. V.; SABATOVICH, O. Dermatologia Estética. 4. ed., São Paulo: Atheneu, 2022

Material Complementar
Eletrotermoterapia
SALGADO, A. S. I. Eletrotermoterapia, 6. ed., São Paulo: Andreoli, 2019.
Caro(a), estudante.
Agora, vamos compreender o cenário que será abordado na primeira situação-problema da
disciplina.

Atente-se à situação profissional que você precisará entender para poder realizar a atividade.
Cliente de 47 anos de idade reside no litoral há 20 anos e realiza atividade física esporadicamente.
Sua alimentação, por muitos anos, foi irregular, com alto consumo de açucares e bebida alcóolica.
Após um problema de saúde decidiu mudar de vida. Atualmente, segue uma alimentação regular,
porém percebe que sua pele apresenta sinais de envelhecimento.
Ao ser avaliada por uma esteticista, foi realizado o exame físico, a inspeção e palpação da pele, como
alguns testes.
Observou-se, então, que a pele apresenta desidratação leve, telangiectasia na lateral do nariz,
efélides e manchas senis na lateral da face, fototipo II e glogau grau III. Em relação à flacidez
muscular, foi identificada na região de zigomático e orbicular dos lábios. Quanto à flacidez tissular,
ainda leve e o teste de elasticidade deu 1 segundo. A região frontal identificou rugas estáticas com
teste de Tsuji positivo e as rugas não desapareceram ao tracionar a pele.

Situação-Problema 1
Analisando as informações, construa um tratamento e descreva as orientações home care.
Vamos compreender o cenário que será abordado na segunda situação-problema da disciplina.
Atente-se à situação profissional que você precisará entender para poder realizar a atividade.
Cliente de 65 anos de idade realiza atividade física regularmente. Sua alimentação, por muitos anos,
foi irregular com alto consumo de açúcares e bebida alcóolica. Atualmente, segue uma alimentação
regular, porém percebe que sua pele apresenta sinais de envelhecimento.
Ao ser avaliada por uma esteticista, foi realizado o exame físico, a inspeção e palpação da pele e
alguns testes.
Observou-se, então, que a pele apresenta hidratação equilibrada, hipercromia na região
mentoniana, efélides e manchas senis na lateral da face, fototipo III e glogau grau III. Em relação à
flacidez muscular, foi identificada na região de zigomático e orbicular dos lábios. Quanto à flacidez
tissular, ainda leve e o teste de elasticidade deu 1 segundo. A região frontal identificou rugas estáticas
com teste de Tsuji positivo e as rugas não desapareceram ao tracionar a pele.
Há 6 meses fez botox na região frontal e preenchimento com ácido hialurônico na região
nasogeniana com um profissional da saúde. Porém, a durabilidade foi menor do que a indicação.

Situação-Problema 2
Analisando as informações, construa um pré-tratamento para a cliente caso fosse realizar
procedimentos injetáveis novamente.
Por fim, vamos compreender o último cenário, abordado na terceira situação-problema da disciplina.
Atente-se à situação profissional que você precisará entender para poder realizar a atividade.
Cliente 52 anos de idade não realiza atividade física atualmente. Sua alimentação sempre foi
equilibrada, com baixo consumo de açúcar e 2,5 L de água diariamente. Em relação aos cuidados
com a pele, há uns 10 anos vem realizando cuidados diários, como a higienização da pele e o uso de
filtro solar a cada 3h, fator de proteção 50. Como sempre gostou de se cuidar, uma vez ao ano vai à
esteticista realizar hidratação e limpeza de pele.
Ao ser avaliada por uma esteticista, foi realizado o exame físico, a inspeção e palpação da pele e
como alguns testes.
Observou-se, então, que a pele apresenta desidratação com descamação acentuada, fototipo I e
glogau grau IV. Em relação à flacidez muscular, foi identificada na região de zigomático e orbicular
dos lábios. Quanto à flacidez tissular, encontra-se acentuada, o teste de elasticidade deu 4 segundos.
A região frontal identificou rugas estáticas e dinâmicas com teste de Tsuji positivo e as rugas não
desapareceram ao tracionar a pele. A partir da análise com a lâmpada de Wood, a região da face foi
visualizada com cor roxa e marrom.

Situação-Problema 3
Analisando as informações descritas, explique:
Quais as alterações identificadas através da lâmpada de Wood?
Descreva um tratamento com dez sessões para essa pele.
Para a realização da atividade siga as orientações:

Problema em Foco
Analise as informações descrita nas situações;
Pesquise os resultados obtidos nos testes ao avaliar a pele da cliente como: Tsuji,
Glogau, lâmpada de Wood;
Através da análise dos testes e das características apresentada sobre a pele da cliente,
traçar os objetivos;
Construir o programa de tratamento solicitado.
Muito bem, estudante.
Agora que você já leu todas as situações-problema, você pode
fazer o download deste arquivo para realizar a atividade de
entrega.
Caso prefira, o arquivo também se encontra no Ambiente Virtual
de Aprendizagem.

Atividade de Entrega

ANDRADE, R. C.; CARVALHO, J. M. F. Rejuvenescimento facial e as novas tecnologias. Revista diálogo
em saúde, v. 2, p. 103-105, 2019. Disponível em:
<https://periodicos.iesp.edu.br/index.php/dialogosemsaude/article/view/245>. Acesso em:
14/02/2023.
AZULAY, R. D. Dermatologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.
ALBANO, R. P. S.; PEREIRA, L. P.; ASSIS, I. B. Microagulhamento. A terapia que induz a produção de
colágeno–revisão de literatura. Saúde em Foco, v. 10, n. 1, p. 455-473, 2018. Disponível em:
<http://portal.unisepe.com.br/unifia/wpcontent/uploads/sites/10001/2018/07/058_MICROAGULHAMENTO_A_TERAPIA_QUE_INDUZ_A_P
RODU%C3%87%C3%83O.pdf>. Acesso em: 14/02/2023.
BACHA, B. M.; MUDRIK, P. S. Microagulhamento: uma revisão bibliográfica. In: II Congresso
Internacional do Grupo Unis. Fundação de Ensino e Pesquisa do Sul de Minas, 2016. Disponível em:
<http://repositorio.unis.edu.br/handle/prefix/510>. Acesso em: 14/02/2023.
BERNARDES, I. N.; COLI, B. A.; MACHADO, M. G.; OZOLINS, B. C.; SILVÉRIO, F. R.; VILELA, C. A.; ASSIS, I. B.;
PEREIRA, L. Preenchimento com ácido hialurônico: revisão de literatura. Revista Saúde em foco, v. 10,
n. 1, p. 606, 2018. Disponível em: <http://portal.unisepe.com.br/unifia/wpcontent/uploads/sites/10001/2018/07/070_PREENCHIMENTO_COM_%C3%81CIDO_HIALUR%C3%9
4NICO.pdf>. Acesso em: 14/02/2023.

Referências
BORGES, F. S.; SCORZA, F. A. Terapêutica em Estética: Conceitos e Técnicas. 1. ed. São Paulo: Phorte.
2016.
BRATZ, P. D. E.; MALLET, E. K. V. Toxina Botulínica Tipo A: Abordagens em saúde. Revista Saúde
Integrada, v. 8, 2015. Disponível em: <https://core.ac.uk/download/pdf/229766158.pdf>. Acesso em:
14/02/2023.
GOUVEIA, B. N.; FERREIRA, L. L. P.; SOBRINHO, H. M. R. O uso da toxina botulínica em procedimentos
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